Autistic Disorder (โรคออทิสติก)

โรคออทิสติก เป็นความผิดปกติหรือความบกพร่องของพัฒนาการ ในอายุก่อน 3 ปี และ มีลักษณะเฉพาะของความผิดปกติ 3 ด้าน คือ

     1. มีคุณลักษณะในการเข้าสังคมที่ผิดปกติ

     2. มีคุณลักษณะในการสื่อสารผิดปกติ

     3. มีแบบแผนพฤติกรรม ความสนใจ หรือกิจกรรมที่จำกัด ทำซ้ำๆ และคงรูปแบบเดิม

เกณฑ์ในการวินิจฉัยโรคออทิสติก (Autistic Disorder ตามระบบ DSM-IV)

A. เข้าเกณฑ์ต่อไปนี้จากหัวข้อ (1) อย่างน้อย 2 ข้อ และจากหัวข้อ (2) และ (3) อย่างน้อยอย่างละ 1 ข้อ

     1. มีคุณลักษณะในการเข้าสังคมที่ผิดปกติ

          1.1. บกพร่องอย่างชัดเจนในการใช้ท่าทางหลายอย่าง เช่น การสบตา, การแสดงสีหน้า, กิริยา หรือท่าทาง

          1.2. ไม่สามารถสร้างความสัมพันธ์กับบุคคลในระดับที่เหมาะสมกับอายุได้

          1.3. ไม่แสดงความอยากเข้าร่วมสนุก, ร่วมทำสิ่งที่สนใจ หรือร่วมงานให้เกิดความสำเร็จกับคนอื่นๆ เช่น ไม่แสดงออก, ไม่เสนอความเห็น หรือไม่ชี้ว่าตนสนใจอะไร

          1.4. ไม่มีอารมณ์หรือสัมพันธภาพตอบสนองกับบุคคลอื่น

     2. มีคุณลักษณะในการสื่อสารผิดปกติ

          2.1. พัฒนาการในการพูดช้าหรือไม่มีเลย หรือไม่สามารถใช้กิริยาท่าทางเพื่อสื่อความหมายกับบุคคล

          2.2. พูดได้ แต่ไม่สามารถสนทนาโต้ตอบกับบุคคลอื่นได้อย่างเข้าใจและเหมาะสม

          2.3. ใช้คำพูดซ้ำหรือใช้ภาษาที่ไม่มีใครเข้าใจ

          2.4. ไม่มีการเล่นสมมติที่ หรือเล่นเลียนแบบสิ่งต่างๆ ตามสมควรกับพัฒนาการ

     3. มีแบบแผนพฤติกรรม ความสนใจ หรือกิจกรรมที่จำกัด ทำซ้ำๆ และคงรูปแบบเดิม

          3.1. หมกมุ่นกับพฤติกรรมซ้ำๆตั้งแต่ 1 อย่างขึ้นไป และมีความสนใจในสิ่งต่างๆจำกัด ซึ่งเป็นภาวะที่ผิดปกติทั้งในแง่ของความรุนแรงหรือสิ่งที่สนใจ

          3.2. ติดกับกิจวัตรประจำวัน หรือย้ำทำกับบางสิ่งบางอย่างโดยไม่ยืดหยุ่น

          3.3. ทำกิริยาซ้ำๆ เช่น เล่นสะบัดมือ, หมุน, โยกตัว

          3.4. สนใจหมกมุ่นกับเพียงบางส่วนของวัตถุ

B. มีความช้าหรือผิดปกติในด้านต่างๆ ต่อไปนี้ ก่อนอายุ 3 ปี

          1. ปฏิสัมพันธ์กับสังคม

          2. ภาษาที่ใช้สื่อสารในสังคม

          3. เล่นสมมติ หรือเล่นตามจินตนาการ

C. ความผิดปกติไม่เข้ากับ Rett's Disorder หรือ Childhood Disintegrative Disorder

ข้อสังเกต

1.      เงียบเฉยเหมือนตุ๊กตามีชีวิต

2.      ไม่มีจิตใจและอารมณ์ ไม่สามารถแสดงอารมณ์ให้ผู้อื่นรับรู้

3.      ไม่สามารถรับรู้อารมณ์ของผู้อื่น

4.      ร้องไห้เป็นเวลานานโดยไม่มีสาเหตุ

5.      นอนหลับได้เพียงระยะสั้นๆ

6.      ไม่พอใจหรือโกรธเมื่อถูกสัมผัสร่างกาย เช่น การอุ้ม, การแต่งตัว, การกอด

7.      ไม่สนใจบุคคล

8.      แยกตัว

9.      กลัวในสิ่งที่ไม่ควรกลัว

10.  ไม่เรียกร้องอะไรทั้งสิ้น แม้ในเวลาหิว, ขับถ่ายเลอะเทอะ แจ่อาจกรีดร้องเหมือนเจ็บปวด

11.  ไม่พูดเลย หรือพูดแบบลอกเลียนคำ

12.  โต้ตอบไม่เป็น

13.  ไม่สบตา หน้าตาเฉยเมย

14.  ทำกิจวัตรประจำวันซ้ำๆ

ทำร้ายตนเอง